문서의 임의 삭제는 제재 대상으로, 문서를 삭제하려면 삭제 토론을 진행해야 합니다. 문서 보기문서 삭제토론 자기애성 성격장애 (문단 편집) == 치료 방법 == 하인즈 코헛(Heinz Kohut)의 치료지침을 요약하면 다음과 같다. 1. 분노, 원망, 적개심 등 부정적 감정 보다는 그러한 감정을 일으키는 자신의 심리적 상태에 초점을 맞추어 자신의 근본적인 욕구좌절 상태를 파악한다. 1. 부모로부터 받지 못한 적절한 대상관계의 필요성을 인정하고 공감하며 자기 자신을 재통합하려는 시도를 해야한다. 1. 대상관계 욕구에서 부모의 잘못을 해결하는 작업과 수치심을 극복해야 한다. 수치심은 어린 시절 부모로부터 충분한 정서적 반응을 얻지 못한 것에서 온다. 1. 치료의 성공은 환자가 어린 시절에 발달할 수 없었던 대상관계 욕구를 재활성화 함으로써 가능해진다. 1. 치료사는 환자의 이상화를 수용해 줄 수 있는 환경을 구축하고 반영하며, 지원해야 한다. 1. 정신적 외상으로 남지 않을만한 공감적인 환경에서 발달 욕구를 계속 유지하며 최적의 좌절 경험을 반복한다. 즉, 치료사는 환자를 정신적 외상을 입었던 소아기로 퇴행시켜 부모가 주지 못했던 부모 역할을 대신하여 새로운 자아를 확립하고 정서 발달을 이끌어내는 것이다. 장기간(최소 5~10년)의 심리치료만이 유일한 치료법으로, 병에 대한 자기인식과 공감능력을 높이고, 이상 행동과 완벽주의 성향을 줄임으로써 본인과 주변 사람들의 스트레스를 줄이는데 주력한다. 병식이 없는 경우가 대다수이다. 의사들도 환자가 자신이 성격장애를 가지고 있다는 것을 인지하고, 개선하려는 의지를 갖는 시점까지 왔다면 치료의 반은 끝났다고 볼 만큼 자신의 상태를 객관적으로 인지하는 것이 중요하다. 다만, 상담받을 동기가 있더라도 치료자가 굉장히 특별하거나 최고가 아니면 치료에 참여조차 하지 않는 경우가 많다. 그래서 일반적인 의사나 심리치료사들은 아예 이들을 만날 기회가 없거나 무시당하는 게 보통이다. 치료를 받더라도, 작은 결점 하나만으로도 자존감이 극으로 굴러 떨어지는 나르시시스트들은 문제를 인정하지 "못"하고, 드러내려 하지 않기 때문에, 치료에 매우 비협조적이다. 특히나 치료자에 대해서도 다른 사람들 대하듯 지배하고, 전문가를 이겼다는 우월감을 느낄 대상으로 보기 때문에 지속적으로 거짓말을 하거나 도발하고 깎아내리며, 집요하게 치료자를 괴롭히다가 어느 순간 사소한 걸 트집 잡아서 갑자기 중단하는 경우가 대부분이다. 자기애성 성격장애를 전문적으로 공부한 심리학자들조차 내원하는 자기애성 성격장애 환자 중에 1달 이상 지속적으로 상담을 받는 경우가 '''10%도 안 된다'''고 할 정도. 또한, 장기간 치료를 받더라도 효과는 전혀 없이 치료 세션을 본인이 관심을 받는다는 느낌을 얻기 위한 또 하나의 수단으로 이용하는 경우도 흔하다. 그래서 외국에서는 치료자들이 굉장히 까다로워 하는 질환군에 속하며, 심지어 자기애성 성격장애 환자는 아예 상담을 받아 주지 않는 곳도 많다. 애초에 자기애성 성격장애에 대해 전문적으로 공부하고 수련한 심리상담가의 수가 매우 적은 것도 문제. 방법은 인지행동치료, 스키마 치료, 게슈탈트 치료, 집단정신치료 등이 이용되고 있다. [[경계선 성격장애]] 등과는 달리 두드러지게 효과를 보이는 것으로 보고되는 개별 치료법이 존재하지 않으며, 복합치료가 권장된다. 표준화된 치료 프로토콜이 확립되어 있지 않기에, 치료자의 능력과 제반 여건에 따라 치료 과정이 크게 차이날 수 있다. 편집성이나 강박성을 비롯한 다른 성격장애들도 문제를 인정하지 못하고, 고치려 하지 않기 때문에 이러한 특성만으로 무조건 나르시시스트라고 몰아가는 것은 매우 곤란하다. 성격장애의 특성상 약물 치료에 반응하지 않으며, 오히려 악영향을 끼칠 수도 있다. 다만, 자기애성 성격장애에서 흔히 보이는 우울감이나 공격성, 충동성 등이 두드러지게 나타날 경우, 이를 줄여주기 위해 단기적으로 약물을 투여할 수 있다.저장 버튼을 클릭하면 당신이 기여한 내용을 CC-BY-NC-SA 2.0 KR으로 배포하고,기여한 문서에 대한 하이퍼링크나 URL을 이용하여 저작자 표시를 하는 것으로 충분하다는 데 동의하는 것입니다.이 동의는 철회할 수 없습니다.캡챠저장미리보기